Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Dr. Daniela Petrache
Va prezentam in cele ce urmeaza cele mai cunoscute forme de diabet zaharat secundar. Notiunea de diabet zaharat secundar se refera la acele afectiuni care prin natura lor determina aparitia diabetului zaharat. DIABET ZAHARAT SECUNDAR PRIN AFECTIUNI ALE PANCREASULUI EXOCRIN Pancreatectomia partiala pentru ca diabetul zaharat sa fie manifest trebuie sa se distruga 90% din pancreas. Pancreatita acuta hiperglicemia atunci
Read more
Exista cateva sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat, tocmai de aceea este bine ca profesionistii din sanatate sa le cunoasca. Va prezentam in cele ce urmeaza cateva sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat DIABETUL ZAHARAT MONOGENIC A. DEFECT GENETIC AL FUNCTIEI BETA CELULARE Diabetul zaharat monogenic prezinta forme de diabet zaharat asociate cu defecte monogenice ale functiei beta celulare. Transmiterea
Read more
In articolul ce urmeaza va prezentam autoanticorpii implicati in patogeneza diabetului zaharat tip 1. AUTOANTICORPII ANTICELULA INSULARA PANCREATICA (ICA) se subdivid in: selectivi: ce afecteaza predominant celulele beta; neselectivi: ce afecteaza toate celulele insulare. autoanticorpii anticelula insulara pancreatica se gasesc in serul a 69-90% din pacientii cu diabet zaharat tip 1 nou-diagnosticat; nivelul seric al ICA scade in timp odata
Read more
Cetoacidoza diabetica este o complicatie acuta ce se trateaza de urgenta intr-un serviciu specializat. Va prezentam in cele ce urmeaza complicatiile tratamentului in cetoacidoza diabetica. EDEMUL CEREBRAL Reprezinta cea mai frecventa complicatie a tratamentului cetoacidozei diabetice. Apare mai frecvent la copiii cu diabet zaharat nou diagnosticat, dar poate aparea si la copiii sau adolescentii cu diabet zaharat cunoscut, rar apare
Read more
Coma hiperosmolara se produce prin reducerea marcata a concentratiei serice a insulinei, dar si cresterea concomitenta a hormonilor de contrareglare: glucagon, catecolamine, cortizol, STH. Absenta cetoacidozei in coma hiperosmolara poate fi explicata prin: secretie de insulina suficienta pentru a preveni lipoliza si deci cetogeneza, dar inadecvata pentru a inhiba productia hepatica de glucoza si hiperglicemia consecutiva marcata; efecte mai reduse alte
Read more
Hipoglicemia nu apare la un om sanatos, organismul are posibilitatea de a produce glucoza in cazul unui aport scazut de hrana. Odata aparuta hipoglicemia trebuie investigata, iar diagnosticul corect trebuie sa ghideze tratamentul. Va prezentam in cele ce urmeaza cele mai importante explorari paraclinice pentru diagnosticul hipoglicemiei. DOZAREA GLICEMIEI IN PREZENTA SIMPTOMELOR DE HIPOGLICEMIE Valoarea sub 70 certifica hipoglicemia, in hipoglicemiile
Read more
Retinopatia diabetica reprezinta una din complicatiile microvasculare ale diabetului zaharat cronic dezechilibrat. Va prezentam in cele ce urmeaza clasificarea retinopatiei diabetice si modul in care clasele se diferentiaza intre ele. RETINOPATIA DIABETICA NEPROLIFERATIVA Retinopatie diabetica neproliferativa usoara mici microanevrisme; mici hemoragii intraretiniene; exsudate dure. Retinopatie diabetica neproliferativa medie microanevrisme; hemoragii intraretiniene; anomalii microvasculare intra-retiniene moderate; aspecte „in matanii” al venelor.
Read more
Terapia laser reprezinta tratamentul recomandat in cazul in care suferiti de retinopatie diabetica severa. Indicatii absolute pentru terapia laser Indicatiile absolute ale terapiei laser in retinopatia diabetica sunt: neovascularizatia discului optic cu sau fara hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVD); neovascularizatia retinei cu hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVE); edem macular. Indicatii relative Indicatiile relative pentru terapia laser in retinopatia
Read more
Retinopatia diabetica proliferativa reprezinta un stadiu grav al retinopatiei diabetice. Ea prezinta doua forme, insa ambele stadii trebuie sa ridice un semn de alarma atat pentru medicul diabetolog, cat si pentru pacient. FORMELE RETINOPATIEI DIABETICE PROLIFERATIVE Retinopatia diabetica proliferativa forma de debut In forma de debut vasele de neoformatie de la nivelul discului optic ocupa sub un sfert din suprafata
Read more
Vitrectomia se adreseaza pacientilor cu diabet zaharat complicat cu retinopatie diabetica aflati in pericol de orbire. Din cauza hemoragiilor persistente vitrosul se inunda de sange si ameninta vederea. VITRECTOMIA INDICATII Indicatia de vitrectomie apare atunci cand: hemoragiile vitreene sunt presistente, dar numai la 3-6 luni de la debut; apare dezlipirea de retina prin tractiune; apare dezlipirea de retina regmatogena; hemoragia
Read more